隆鼻与鼻整形术（1）
卫生部中日友好医院整形美容外科
曾 高 副主任医师
鼻整形术就是通过手术来重塑鼻外形，是美容整形外科中最常见的手术之一；隆鼻是鼻整形手术中最常用的方法之一。
（一）鼻整形手术的种类：
1、鞍鼻畸形矫正术（隆鼻术）：通过增加鼻背的高度，改变鼻背及鼻尖的形状；常用的隆鼻材料有硅胶、膨体聚四氟乙烯、自体骨及软骨；
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| 膨体聚四氟乙烯隆鼻术前术后 （曾高医生手术） |
2、驼峰鼻矫形术：通过截除驼峰缩窄鼻背来缩小鼻子的大小，降低鼻背的高度，改变鼻背及鼻尖的形状；
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| 驼峰鼻矫形术前术后（曾高医生手术） |
3、阔鼻畸形：通过截骨缩窄鼻背基底来缩小鼻子的大小，改变鼻背的形状；
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| 阔鼻畸形术前术后（曾高医生手术） |
4、歪鼻畸形：有C形S形及侧斜形，主要通过截骨来矫正。
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| 歪鼻畸形术前术后（曾高医生手术） |
5、鼻头肥大缩小术：缩小鼻头改变鼻头鼻尖的外形；
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| 鼻头肥大缩小术前术后（曾高医生手术） |
6、短鼻畸形
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7、鼻翼整形术：通过缩小鼻翼改变鼻基底的宽度改变鼻头外形；
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| 鼻翼整形术前术后（曾高医生手术） |
8、唇裂术后继发鼻畸形矫正术
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| 唇裂鼻畸形术前术后（曾高医生手术） |
（二）隆鼻材料的种类
1：膨体聚四氟乙烯：是目前世界上最好的隆鼻材料；1997年由北京中日友好医院美容整形外科曾高副主任医师在我国最早报道用于隆鼻术， 曾高医生已经用本材料行隆鼻手术1000余例(包括初次隆鼻手术患者和曾用硅胶材料隆鼻疗效不佳的再次手术患者),术后鼻形自然逼真；但材料价格昂贵,对手术医生的要求较高。
2：固体硅胶鼻假体：是目前美容整形外科医师常用的隆鼻材料；有“L”型和柳叶型固体硅胶假体,手术简单易行,价格相对低廉。中日友好医院美容整形外科用于隆鼻的硅胶材料都是医生根椐病人鼻形雕刻的个性化假体，术后形态自然逼真。
3：其它——HA（羟基磷灰石，人工骨粉）、聚乙烯等。
（三）麻醉方式选择
鼻整形术可以在局麻或全麻下进行，这主要取决于手术范围的大小。 医生若选择全身麻醉，那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态，没有任何感觉。若选择局部麻醉，你在术中将保持清醒，但你的鼻子和周围的组织会感到麻木， 偶尔会感到有一些不舒服，你只需要放松即可。
（四） 手术方法
鼻整形术通常需要1 - 2个小时，虽然有一些复杂的手术可能需要更长的时间。在手术中医生在鼻孔内或在鼻小柱上做一个小切口，把鼻子的皮肤从其下面的鼻软骨和鼻骨上掀起来，然后 根据你的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻，或者直接植入已经雕刻好的鼻假体，以达到你所期望的效果，最后将皮肤从新缝合到原位。
